母乳哺育教戰守則｜哺餵母乳常見問題及哺乳工具推薦

母乳好處多 媽媽不可不知，母乳Q&A總整理，破除哺乳迷思!把握黃金追奶期，增進親子關係，哺育母乳好輕鬆~

認識母乳

為寶寶量身訂做，順應寶寶生長所需

哺乳期母乳成分呈動態變化，以滿足寶寶每個階段生長發育的營養需求。

● 初乳（產後第一周）：顏色呈淡黃色。初乳的蛋白質含量是成熟乳的三倍，且有更多抗體、較少的糖份及脂肪。新生兒在脫離母體後，自身的免疫系統尚未發展完全前，初乳最重要的目的就是給予嬰兒抗體。由於它富含抗體等免疫物質，也被叫做「免疫乳汁」。

● 過渡乳（產後8 ~20天）：從初乳後到成熟乳之間所產生的母乳即為過渡乳，母乳的脂肪、乳糖濃度和蛋白質含量逐漸增加，維生素和礦物質含量逐漸減少。

● 成熟乳（大約產後20天後）：母乳開始轉變成淡淡乳白色的成熟乳。成熟乳除了水份之外，主要成分包含脂肪、碳水化合物、蛋白質及各種如礦物質、維生素、酵素等營養素。

母乳(成熟乳)的成分是什麼？

●水分

母乳中約有88%是水分，可完全供應6個月大前寶寶的水分需求，因此喝到足夠奶水，尿量充足的純母乳寶寶無需額外供給水分。

●脂肪

母乳中的脂肪約佔3％～5％，提供寶寶所需熱量的50％。富含必需脂肪酸，如亞麻油酸、α-次亞麻油酸。長鏈不飽和脂肪酸中的花生四烯酸（AA），DHA對神經組織及視網膜發展很重要，二十碳五烯酸（EPA）經轉化為前列腺素，和減少發炎與改善動脈血管硬化有關。

●蛋白質

主要成分為酪蛋白與容易消化的乳清蛋白。例如α-乳蛋白能幫助礦物質吸收，其代謝產物亦具有抗菌、抗腫瘤的作用，並能促進免疫功能；乳鐵蛋白幫助對抗病毒、抑制念珠菌和腸道壞菌的繁殖；免疫球蛋白能阻止細菌與病毒入侵腸道黏膜。當媽媽得到呼吸道或腸胃道感染時，媽媽體內的白血球會製造相應的抗體，這些抗體和具有免疫記憶的白血球會進入母乳中，寶寶藉由攝入母乳不僅得到保護，也促進自己的免疫系統發展。

●醣類

其中乳糖為母乳中的主要醣類，除了提供寶寶所需熱量40％外，還有促進鈣質與鐵質吸收的功能，乳糖同時也是腦部代謝最需要的醣類。維生素與礦物質

●活性物質

母乳中含有許多具荷爾蒙活性的胜肽，例如表皮生長因子等各種生長因子，幫助寶寶的器官發育，還有能幫助寶寶消化吸收的脂肪酶等。母乳中的核苷酸成分則負責調節細胞的代謝反應與改變酵素活性，還能對抗感染、促進蛋白質與其他營養素的吸收。

【參考資料：https://www.mombaby.com.tw/pregnacy/breastfeeding/articles/3288】

母乳寶寶還需要補充其他營養嗎？

維生素D

台灣兒科醫學會建議純母乳哺育或部分母乳哺育的寶寶，從新生兒開始每天給予400 IU口服維生素D。使用配方奶的兒童，如果每日進食少於1,000毫升加強維生素D的配方奶或奶粉，需要每天給予400 IU口服維生素D。

【參考資料：台灣兒科醫學會https://www.pediatr.org.tw/people/edu_info.asp?id=35】

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鐵劑

12個月以下的早產兒，每日鐵攝取量至少需要2mg/kg。接受母乳哺育的早產兒，在1個月之前即可開始每日補充2mg/kg鐵，直至早產兒使用含鐵豐富的配方奶或開始食用固體食物。不需要額外補充鐵的特殊情形，包括多次輸血導致鐵質吸收較多之早產兒。

【參考資料：台灣兒科醫學會https://www.pediatr.org.tw/people/edu_info.asp?id=35】

關於鐵劑是否額外補充及攝取量建議詢問醫生喔!

哺餵母乳的好處

餵母乳對媽媽有哪些好處？

✔餵母乳可減少媽媽停經前骨質疏鬆症的機率。
✔哺餵母乳有助於子宮收縮，幫助排除惡露，預防產後大出血。
✔根據研究指出，母乳哺餵有助於降低罹患卵巢癌和乳癌的風險。
✔幫助媽媽每天消耗大約 500 卡熱量，幫助產後瘦身。
✔外出不用大包小包，同時省下奶粉錢。
✔母奶也能躺著餵，不用半夜起床泡牛奶。
✔增進嬰兒與母親的情感連結及安全感。

餵母乳對寶寶有哪些好處？

✔增強免疫力，避免感染，較不易引起過敏。
✔降低孩子成為過動兒機率。
✔降低腸胃道感染，以及其帶來的腹瀉、嘔吐等不適症狀。
✔母乳中的各種生長因子及生長激素，幫助新生兒腸道、呼吸道的成熟與發展。
✔促進寶寶的腦部發育和嬰兒神經發展，並能降低第二型糖尿病的發生。
✔降低過敏性疾病的罹患率：包含了濕疹、氣喘、過敏性鼻炎等等。
✔減少咬合不正的狀況、促使寶寶的牙齦更強壯並且臉型更完美。
✔根據研究指出，哺餵母乳能降低 50% 的嬰兒猝死發生率。

哺餵母乳常遇到的問題

親餵好還是瓶餵好？

不論是親餵或是瓶餵，都各有其優缺點，當然也是要看寶寶的意願和媽媽的工作狀況而定，最重要的是媽咪要享受餵奶時與寶寶接觸的時光，所以選擇讓自己感到輕鬆快樂的哺餵方式最重要喔！

擠乳器有必要買嗎?

最佳的吸乳器其實是寶寶，對於不是全親餵的媽咪們，ciao媽咪建議還是要購入擠乳器，沒持續擠奶會退得很快喔!!考慮價格方面的媽咪可以先從手動擠乳器入手，當然電動擠乳器相較下更方便省力。

如何挑選適合的擠乳器?

選擇適合的喇叭罩，可避免乳房及乳暈受傷。
常外出擠奶的媽咪：方便攜帶很重要，若沒有哺乳室可以使用，電動擠乳器要能充電的，充電後能使用的時間也要考慮進去。
常在家擠奶的媽咪：可挑選馬達聲小一點的才不會吵醒寶寶

母乳如何保存?可以保存多久?

「母乳保存 333 原則」，即「母乳可在室溫下放 3 小時，冰箱冷藏室可放 3 天，獨立冷凍庫可放 3 個月。」，冷凍母乳雖然會流失部分營養成分，但與配方奶相比仍相對營養。

冷藏冷凍母乳如何加熱?

提早將冷凍母乳自冰箱的冷凍取出然後放入冷藏，切記冷凍的母奶不能放在室溫下解凍，解凍後的母乳一定要在 24 小時內吃掉，並且不能再次冷凍。如果要當場將冷凍的母乳解凍，應該先用冷水沖洗密封袋，逐漸加入熱水，直至母乳完全解凍至適宜哺餵的溫度。

冷凍母乳有腥味還能喝嗎?

母乳裡含有豐富的蛋白質和酶類，放置一段時間後酶類與蛋白質發生作用，就會產生腥味，因此有些寶寶會不喜歡這種味道，不過營養價值還是在的，媽媽們不用擔心。

乳頭酸痛、破皮、龜裂怎麼處理?

處理方式：
1.乳房以清水清洗勿使用肥皂，更換餵奶的姿勢。
2.乳頭若有傷口可塗抹少許母奶在乳頭上或羊脂膏（可食用）使用，必要時回診由醫師評估使用藥膏以促進傷口癒合。

餵母乳那些食物不能吃?

哺乳期間除了會退奶的食物不能吃外，也要避免含咖啡因及刺激性的飲料好比說咖啡、濃茶，寶寶有可能間接從乳汁也吃進咖啡因，敏感一點的寶寶會出現較亢奮的反應，晚上活動力高、睡不著。

餵母乳需要幫寶寶拍隔嗎?

瓶餵寶寶在喝奶期間吸入空氣的機會比較多，所以多半建議媽媽在哺餵過程中及哺餵完後，協助寶寶打嗝，以避免空氣滯留於胃中沒有排出。親餵母乳是真空狀態，不會吸進空氣所以不用拍隔嗎?有些孩子在準備喝母乳前，可能會有些是的哭鬧，同樣是有機會吸入少許的空氣，所以仍然建議親餵母乳的寶寶能在哺乳結束時，給予適當打嗝排氣。

母乳變色?發黃、發綠、發棕?

母乳顏色與媽媽的飲食有關，例如吃海藻、喝蔬菜汁乳汁就會呈現淡綠色，是無害的，屬於正常現象，媽媽們可以放心。

媽咪發燒或生病可以餵母乳嗎？

感冒是病毒經由飛沫感染，雖然有少部分病毒有可能傳至乳汁，但到達乳汁時的量已經很少了，而且母乳中還有抗體，因此正常足月嬰兒得病的機會很少。餵母乳的好處還是遠大於壞處，所以建議還是繼續餵。

母乳可以餵到幾歲?

其實只要寶寶願意喝，建議可以喝到2歲，甚至到5歲都可以，只是1歲之後固體食品的份量夠，母乳在營養上佔的比重逐漸減少，但是抵抗病菌的抗體還是非常充沛的。

哺餵母乳姿勢?

正確的哺乳姿勢可以避免媽媽過度勞累，也可以讓寶寶輕鬆吸到母乳喔。

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結：母乳營養價值  新鮮母乳>冷藏母乳>冷凍母乳>配方奶

母乳具有上千種營養成分，是所有嬰兒營養來源之最，其中內含的營養素有其獨特性，是配方奶無法替代的，建議您沒有不能哺餵母乳的條件的話，一定要以母乳哺餵寶寶喔！

延伸閱讀【母乳哺育教戰守則｜追奶大解密，把握黃金追奶期】